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腹部

【CT】化学療法による広範な消化管壊死

症例:成人女性。腹痛、乳酸値の上昇。既往:患者は直腸がんの既往があり、化学療法中に好中球減少症を呈していた。画像所見食道と胃、十二指腸球部に壁内ガスを認めます。また、門脈内ガスを認めます。食道及び胃、十二指腸、近位小腸の拡張を認めます。遠位...
腹部

【画像解説】上腸間膜動脈血栓による小腸壊死のCT

症例:65歳 女性。数ヶ月にわたる食後痛を背景とした、急性かつ重度の中心性腹痛画像所見動脈壁に石灰化を認め、動脈硬化の所見です。上腸間膜動脈根部や近位部に血栓を疑う造影効果の欠損を認めます。右下腹部の小腸に造影効果の低下や壁内ガスを認め、虚...
腹部

【画像解説】小腸梗塞と穿孔のCT

症例:70歳 男性。2日間体調不良。最初は漠然とした腹部の不快感だったが、現在は重度の敗血症を呈している。画像所見門脈相を狙ったタイミングであるにもかかわらず、画像は比較的動脈相に近い状態を示しており、心拍出量の低下を反映している。腹腔内遊...
腹部

【画像解説】動脈性の慢性腸間膜虚血

症例:男性。腹痛。画像所見遠位回腸および盲腸壁の肥厚と造影効果低下が見られます。遠位回腸には壁内気腫が見られ、静脈内への少量のガスと腸間膜浮腫を伴っています。肝内門脈ガス、少量の腹水を認めます。上腸間膜静脈は開存しています。腹腔動脈起始部の...